Bli medlem i RfCF

First name

Last name

Birth date

Use format YYYYMMDDXXXX

Address

Zip code

District

Mobile phone

Jag har själv inte CF/PCD men är:

Post

Vill ni få information fyller ni i JA, annars fyll i NEJ

Transplanterad (årtal)

Om transplanterad, ange årtal.

Län

Region

Region syd inkluderar; Skåne, Blekinge, del av Halland. Region väst inkluderar; Västra Götaland, del av Halland, Värmland. Region Nordöstra Götaland; Jönköping, Östergötland, Kalmar. Region Stockholm; Stockholm, Sörmland, Gotland. Region Uppsala; Uppsala, Västmanland (efter önskemål). Region Örebro: Örebro, Västmanland (efter önskemål). Region Nord; Södra Norrland, Västerbotten, Norrbotten.

Diagnos

Member type

Data protection policy consent

Read data protection policy

First name

Last name

Legal guardian

I confirm that I am the legal signer for any registered members that is younger than 18 years.

Delivered by MyClub

Family member

Remove family member

First name

Last name

Birth date

Use format YYYYMMDDXXXX

Address

Zip code

District

Mobile phone

Post

Vill ni få information fyller ni i JA, annars fyll i NEJ

Transplanterad (årtal)

Om transplanterad, ange årtal.

Län

Region

Member type